射玻尿酸血管栓塞的问题

更新时间: 2023-02-07

注射玻尿酸血管栓塞的问题 注射透明质酸隆鼻，是目前最常见的微创鼻部美容方法，但尽管具有安全、不开刀、不流血、恢复快等特点，但并发症也不容小视（至少不会像整形机构所宣传的那样似乎毫无风险）。常见并发症包括：肿胀、红斑、囊肿、感染、疼痛、串珠样外形非特异性包块、注射物移位和血管缺血组织坏死等。题主所说的就是注射透明质酸的并发症中最严重的并发症——缺血引起的皮肤血供障碍。 鼻部的血管分布主要包括包括面动脉、面横动脉、上颌动脉颊支、泪腺动脉眶下及颧支。因为该部位侧枝血流较少，一旦透明质酸注射入以上血管内，会引起血管局部堵塞，临床表现为鼻面部出现明显的大面积脱皮、坏死，从注射部位向鼻唇和眼部延伸，鼻面部静脉也在注射时局部压力突然增加所致压迫或闭塞。 透明质酸注射皮下或者真皮组织时，引起局部组织的急性水肿，肿胀组织压迫血管引起皮下血管的栓塞。进一步导致皮肤的缺血坏死。临床上表现为注射部位的苍白，组织变硬。 对于透明质酸在鼻面部注射后引起的皮肤缺血反应，一定要早期鉴别缺血障碍反应的类型，注意不正常的疼痛与皮肤发白情况。其关键是区分动脉栓塞还是静脉栓塞。一般来说，动脉闭塞在注射后即时或2天内发生，临